Šta su kondilomi i kako nastaju?

Kondilomi, poznati i kao virusne bradavice ili polne bradavice, predstavljaju neprijatnu virusnu infekciju uzrokovanu humanim papiloma virusom (HPV). Ove izrasline nastaju kada virus zarazi epitelne ćelije kože i sluzokože, najčešće u genitalnom području, anusu ili ređe na ustima. Postoji preko 80 tipova HPV virusa, od kojih neki mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.

Ključne činjenice o HPV infekciji

• Prenosi se seksualnim kontaktom ili direktnim dodirom sluzokoža
• Inkubacija može trajati od mesec dana do godinu dana
• Neki tipovi (HPV 16, 18, 31, 45) povezani su s rizikom od raka
• Tipovi HPV 6 i 11 uzrokuju vidljive kondilome bez rizika od raka
• Virus se ne može detektovati analizom krvi

Dijagnoza i važnost drugog mišljenja

Mnogi pacijenti doživljavaju zbunjujuće iskustvo sa dijagnozom. Jedan lekar može konstatovati prisustvo kondiloma, dok drugi može uočiti samo polipozu uzrokovanu pojačanim lučenjem vaginalnog sekreta. Zbog toga je kritično potražiti više stručnih mišljenja pre nego što se započne bilo kakav tretman. Klasična dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom, a u nekim slučajevima i histološkim ispitivanjima.

Dostupni tretmani za kondilome

Postoji nekoliko načina lečenja ovih promena:

1. Hirurške metode

Uključuju klasično odstranjenje skalpelom ili elektrohirurškim instrumentima. Ova metoda se koristi za veće promene.

2. Laserska terapija

Posebno efikasna za unutrašnje kondilome u vagini ili rektumu. Laserska vaporizacija omogućava precizno uklanjanje oštećenja.

3. Krioterapija (tečni azot)

Bezbolna metoda koja se ponavlja svaka 3-4 dana do potpunog nestanka bradavica. Testiranje sirćetnom kiselinom pomaže u identifikaciji preostalih lezija.

4. Topikalne terapije

Uključuju kreme i rastvore kao što su podofilotoksin, trihlorsirćetna kiselina ili 5-fluorouracil. Efekat ovih preparata varira od pacijenta do pacijenta.

Važno je napomenuti da nijedna od ovih metoda ne eliminiše virus iz organizma, već samo uklanja njegove vidljive manifestacije.

Vakcine protiv HPV infekcija

U Srbiji su dostupne dve vakcine koje pružaju zaštitu od najopasnijih tipova HPV virusa:

• Vakcine su posebno efektivne kod osoba koje prethodno nisu bile izložene virusu
• Preporučuju se devojkama i ženama od 9 do 26 godina
• Primenjuju se u tri doze tokom šest meseci
• Pružaju visok stepen zaštite od raka grlića materice

Iako vakcine ne leče postojeće infekcije, one mogu sprečiti nove infekcije i smanjiti rizik od razvoja karcinoma.

Kondilomi tokom trudnoće

Tokom gestacije, kondilomi mogu pokazati ubrzano širenje zbog promena u imunom sistemu. Lečenje se može sprovoditi tokom celog perioda trudnoće, pri čemu su laserske intervencije na vulvi i vagini bezbedne. U slučaju izraženih promena na grliću materice, vaporizacija se može izvesti 15-20 dana pre termina porođaja.

Prevencija i saveti

• Redovne ginekološke kontrole su ključne za rano otkrivanje
• Korišćenje zaštite pri seksualnim odnosima smanjuje rizik od prenošenja
• Jačanje imunog sistema može pomoći u kontroli virusa
• Apstinencija od seksualnih kontakata tokom lečenja smanjuje šanse za recidiv
• Izbegavanje pušenja kao dodatnog rizičnog faktora

Zaključak

Kondilomi predstavljaju kompleksan zdravstveni problem koji zahteva strpljenje i svestran pristup. Ključni faktori uspešnog rešavanja uključuju tačnu dijagnozu, izbor odgovarajućeg tretmana i preventivne mere. Iako virus može ostati u organizmu, pravilnim lečenjem i praćenjem moguće je postići dugotrajne periode bez vidljivih simptoma. Vakcinacija, iako ne leči postojeću infekciju, predstavlja važno oružje u borbi protiv najopasnijih posledica HPV virusa.